买了意外保险受伤了怎么赔偿_我买了意外保险出了意外事故怎么赔

意外受伤后保险怎么赔？手把手教你拿赔偿

一、意外保险到底保什么？

意外保险就是你和保险公司签的合同。合同里说好如果你遇到意外受伤、残疾或死亡，保险公司要给你赔钱。这里说的意外必须满足三个条件：突然发生、自己没料到、不是自己故意造成的。

保险公司主要赔这些钱：

- 看病花的钱（包括住院费、手术费）

- 养伤期间没上班损失的工资

- 请人照顾需要的护理费

- 落下残疾给的补偿金

- 人不在了给的安家费

二、出事后要做的6件事

1. 先确认是不是真意外

比如自己摔倒是意外，但打架受伤不算。要马上搞清楚事情怎么发生的，最好找目击者作证。

2. 马上去医院别耽误

受伤后24小时内要去正规医院。记住要和医生说清楚是意外受伤，这会写在病历上。千万别自己买药吃，这样拿不到赔偿。

3. 证据要收齐全

拍下受伤的地方和周围环境。保留所有看病单据，连打车去医院的票都要留着。如果报警了，要拿到警察的事故证明。

4. 两天内通知保险公司

打保险公司电话报案，他们会告诉你需要哪些材料。现在很多公司能用手机APP上传资料，但还是要寄纸质材料过去。

5. 按清单准备材料

一般需要准备：

- 医院开的诊断书

- 收费明细和发票

- 单位开的收入证明

- 事故证明文件

- 身份证和银行卡复印件

6. 等保险公司核实

他们会派人调查是不是真出事。可能要你去指定医院复查。整个过程大约要15-30天，着急可以打电话催办。

三、真实案例教你怎么办

案例1：骑车摔断腿

老王骑车下坡时摔倒骨折，住院花了5万。他做了三件事：让路过司机帮忙拍现场照片、叫120送医、第二天就联系保险公司。20天后拿到4.8万赔偿，自费部分是因为用了进口药。

案例2：旅游被猴子抓伤

李女士在景区被猴子抓伤，景区开了意外证明。她保留了疫苗发票和请假条，不仅拿到医药费，还获赔10天误工费。关键是她当天就在景区服务中心登记了事故。

四、法律给你的保护伞

国家有专门法律保护我们：

1. 保险公司必须给合同（保险法17条）

签合同后15天内要拿到纸质保单。重点看"保险责任"和"免责条款"两部分。

2. 出事要马上报案（保险法26条）

一般要求3天内通知保险公司，超过时间可能少赔钱。特殊情况比如昏迷，等清醒后要补说明。

3. 保险公司不能拖赔钱（保险法27条）

材料交齐后30天内必须给答复。该赔的钱要在10天内到账，否则可以投诉到银保监会。

五、买保险必须知道的要点

1. 看清哪些情况不赔

常见不赔的情况有：醉酒出事、自杀自残、参加危险运动、怀孕受伤。有些便宜保险不赔猝死，要注意看条款。

2. 不同职业买不同保险

办公室白领和建筑工人买的意外险不一样。高风险职业要买专门险种，普通保险可能拒赔。

3. 赔偿金额有讲究

医疗费通常实报实销，但有的产品设每日住院补贴。残疾赔偿按伤残等级，十级最轻赔10%，一级全残赔100%。

4. 多家投保可以叠加赔

如果在不同公司买了多份意外险，医疗费不能重复赔，但残疾和死亡赔偿可以累加。比如买两家50万保额，出事能拿100万。

5. 索赔时效要注意

出事后2年内都可以申请赔偿，但越早办越好。时间久了证据容易丢失，保险公司调查也困难。

6. 争议解决有办法

如果对赔偿不满，可以找保险行业协会调解。金额大的纠纷建议找律师，1万以内的争议走法律程序反而不划算。

重要提醒：

买保险时要拍下健康告知页面，避免以后扯皮。付款后要确认收到电子保单，最好打印出来和身份证放一起。每年检查保单信息，换手机号要及时更新。

出事后不要随便和保险公司人员私下协商，所有沟通留记录。赔偿到账前别签任何结案书，如果有疑问可以要求重新核算。记住保险公司的客服电话要打官方号码，小心诈骗分子冒充工作人员。

最后提醒大家，保险只是事后补救，平时注意安全最重要。买了好保险也别大意，工作运动都要做好防护措施。希望大家用不上这份指南，但万一需要时，能顺利拿到应有的赔偿。